健康資訊

【健康解碼】1天尿20次　膀胱過動症害慘他

時常感到尿意，但來不及走到廁所就已漏尿，小心膀胱過動症上身。一名擔任大樓保全的50多歲男子，近日常被住戶抱怨他身上有尿騷味，檢查男子常頻尿，最高紀錄1天上廁所竟高達20次，但每次都來不及走到廁所便漏尿，確診為膀胱過動症。醫師表示，該症病因不明，當出現頻尿、急尿、夜尿等症狀，應速就醫。

收治病例的台北榮總泌尿部主治醫師林志杰解釋，膀胱過動症病因不明，研判可能是膀胱肌肉受到神經異常傳導影響而不斷收縮，造成膀胱內尿液尚未累積到合理容量就出現尿意，並可能合併尿道出口擴約肌控制異常，引起頻尿、尿失禁等症狀；該男子經注射肉毒桿菌，已減少頻尿及漏尿，但須每半年注射1次。

林志杰表示，膀胱過動症有4大症狀，包括突然湧起強烈尿意且無法忍耐的急尿，其次是1天排尿8次以上的頻尿，第三是夜尿、晚上睡覺須起床上廁所2次以上，最後是急迫性尿失禁，即突有強烈尿意，但來不及到廁所就尿出來；此外，膀胱結石、感染或腫瘤等也會出現類似症狀，提醒出現這些症狀應速就醫，以排除其他疾病。

一般來說，體重每公斤1小時約產製1c.c.的尿液，體重60公斤的人，每小時約產生60c.c.的尿液，3到4小時約累積180到240c.c.，而正常膀胱容量為200至300c.c.，所以這時就會想要上廁所，因此1天平均上廁所次數約為6到8次，若是膀胱過動症患者，則1天排尿次數多超過8次。

林口長庚醫院男性暨婦女泌尿科主任陳煜說，膀胱過動症症狀輕微時，可採非藥物治療，如每天喝水應少量多次，切忌晚餐後喝太多水、湯等，平時則少喝咖啡、茶等利尿飲品，降低頻尿、夜尿機率；其次可從事凱格爾運動，好加強骨盆底肌肉群，緩解頻尿、尿失禁等。

陳煜表示，膀胱過動症嚴重時，須使用藥物治療，當一般藥物治療效果不佳時，可經醫師診斷於膀胱注射肉毒桿菌，緩解急尿等症狀，但依不同藥物可能出現口乾、便秘、視力模糊、高血壓等問題，且可能使膀胱收縮功能下降，餘尿量增加，恐提高泌尿道感染等副作用，建議患者治療後，若出現其他不適症狀應速回診，讓醫師評估是否須更換藥物。（沈能元／台北報導）

資料來源: 蘋果即時-林口長庚醫院男性暨婦女泌尿科主任陳煜