健康資訊
楊緒棣
慈濟大學醫學院 臺北慈濟醫院外科部
目的
（一）我們比較了患者在不同前列腺體積大小的極光雷射前列腺挖除術其安全性和手術結果
（二）相同體積的前列腺肥大者（50-100㏄），接受電刀與極光雷射刀手術，血紅素下降與輸血率的差異。
（一）材料與方法-從2008到2012年在本院因連續良性前列腺梗組的病患且進行極光雷射切除術者，進行研究分析。單一外科醫師使用980nm連續波的極光，執行前列腺挖除。基於術前經直腸測量前列腺體積，將患者分為兩組：(A)前列腺體積≦60毫升，65人。(B)前列腺體積＞60毫升，55人。 結果：共120人，平均年齡為70.20歲，第二組和第一組的患者相比，有較大的前列腺總體積，較長的手術時間，較高的前列腺重量，和較高的組織檢索率。術後血紅蛋白下降兩組沒有顯著差異。術後比較兩組改善的最大尿流速、殘尿量和國際前列腺評分也沒有顯著差異。
（二）材料與方法-從2009到2012年在本院因連續良性前列腺梗組的病患，前列腺體積50-100㏄者各50例，進行電刀或極光雷射切除術者，進行研究分析。術後血紅素下降2.0gm/dl者，定義為顯著流血。 結果：兩組的平均年齡為69.8 vs. 70.2歲，前列腺總體積為70.4 vs. 78.9ml。輸血率為12 vs. 0%, p=0.03，顯著流血率為30% vs. 12%, p=0.03。手術時間差不多 (97.3±48.2 vs. 97.7±25.0 minutes, P=0.96), 取出的攝護腺組織重量相仿 (34.2±16.1 vs. 27.6±7.3 gm, p=0.06)。術後比較兩組改善的最大尿流速、殘尿量和國際前列腺評分也沒有顯著差異。
（一）極光雷射前列腺挖除術在較大體積的前列腺患者，也能和較小體積的前列腺患者，得到很好的安全性與治療效果。（二）極光雷射前列腺挖除術較電刀切除術者，顯著流血率較低，輸血率也比較低。所以極光雷射前列腺挖除術能提供較高的安全性，且有相當的治療效果。